❓Итак, почему не каждый аппендицит идет в операционную и какая роль УЗД?
🤔Ситуация:
Ребенок направлен клиницистом с предварительным диагнозом: острый аппендицит?
По данным УЗИ мы видим все признаки:
-диаметр отростка более 7-8 мм
-несжимаемость
-усиление кровотока
-оментит
🧩Все это укладывается в пользу подтверждения клинического диагноза.
👨🏻⚕️Пациента ведут консервативно и выписывают домой с купированием воспаления и улучшением состояния через 1-2 суток. И врач УЗД считает, что он ошибся. Наверное такую ситуацию проходил каждый.
📚 Давайте разбираться:
-не каждый пациент сразу идет в операционную после консультации хирурга и/или проведения УЗИ
-диагноз должен основываться в первую очередь на клинико-лабораторных данных
- часть пациентов требует подготовки к операции (а/б+ инфузия и пр.)
-обьем и целесообразность вмешательства решает хирург!
Да, есть формы аппендицитов, которые ведут консервативно.
В частности это катаральное воспаление без признаков осложнений в виде перитонита, аппендикулярного инфильтрата и абсцесса
Пример на эхопетле
Ссылка на статьи: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022346816302779
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8343512/
